C’est une proéminence de la base du petit orteil qui fait suite à une hyperextension,

un varus et une rotation externe du 5ème orteil venant parfois chevaucher le

4ème orteil. Cette déformation est 3 à 10 fois plus fréquente chez les femmes

que chez les hommes.

Mieux comprendre le quintus varus.

A l’état normal, le bord externe de la chaussure prend appui de manière harmonieuse

le long de la face externe du pied. En cas de quintus varus, l’articulation s’incline et

prend une angulation anormale à l’origine d’un contact plus ponctuel et localisé sur

la partie externe de la tête du 5ème métatarse, au sommet de l’angulation, créant

ainsi un hyper-appui douloureux.

En réaction à ces frottements anormaux, le corps développe une bourse séreuse

de défense, la « bursite ». Cette bursite, de protection au début, peut devenir

inflammatoire et très douloureuse empêchant tout chaussage.

Elle apparaît sous la forme d’une collection ou d’un épanchement rougeâtre et très

douloureux sous la peau.

Traitement(s) :

• AINS ;

• suppression du conflit mécanique par la modification du chaussage, pendant la phase inflammatoire, la marche pieds nus ou en chaussons très souples est conseillée ;

• orthoplastie ;

• semelles podologiques adaptées après analyse de la statique et de la dynamique ;

• chirurgie en cas d’échec des traitements précédents. Ostéotomies par technique percutanée permettant de corriger la déformation et supprimer le conflit.

• ​

Les risques et complications en l’absence de traitement :
Si le patient néglige sa déformation ou le traitement prescrit, la situation peut s’aggraver, rendant le chaussage de plus en plus difficile.
Le risque important est l’ouverture à la peau (plaie) de la bursite avec possibilité d’infection de la bourse puis l’articulation (arthrite) et enfin des os (ostéite). Cette situation est très grave surtout en cas de pathologies chroniques déjà existantes comme le diabète.